Laparoskopi genel anestezi altında yapılan ve göbek deliğinden ince bir teleskopun karın bölgesinin içine sokulmak suretiyle karnın içindeki organların görüntülenmesi kuralı etrafında temellendirilen bir operasyondur. Karın içini aydınlatarak, hastalık ve sorunları direkt tanılama ve de ihtiyaç halinde eş zamanlı bir şekilde karında çeşitli bölgelere açılan 3 veya 5 mm’ lik deliklerden içeriye doğru konulan yardımcı aletlerle tedavi imkanı da verir. Halk dilinde kapalı, kansız veya müdahalesiz operasyon olarak da bilinir.
Cerrahi kesileri küçültmek binlerce yıldır operatörlerin ve hastaların düşlerini süslerken, esasen ilk defa 3000 sene önce ilkel bir rekroskop(kalın bağırsağın içini görmemizi sağlayan alet) hayata geçirilmiş, 11.yüzyılda Arap bilimci Ebu Kasım gene buna benzer bir alet geliştirmiştir. Günümüzde hızlı bir şekilde gelişen teknoloji sayesinde aletler bir çok alanda geliştirilmiş, ışık kaynağı, mercek-optik sistem ve video cihazı gibi enstrümanlar çok küçük boyutlara getirilmesine rağmen, çok güçlü hale getirilerek tek bir boru içerisine konumlandırılmıştır. Modern laparoskopi tedavisini ilk önce kadın doğum uzmanları kullanmış fakat laparoskopi 1980’li yılların ortalarına gelinene kadar genelde tanılama amaçlı gerçekleştirilen cerrahi bir işlem olmuştur.
Teknolojik değişim ve gelişimlerle eş zamanlı olarak son zamanlarda gittikçe artan bir şekilde tedavi maksadıyla (cerrahi laparoskopi) uygulanmaya başlamıştır. Genel cerrahi alanında 1980’lerin sonlarında ilk laparoskopik safra kesesi operasyonu gerçekleştirilmiştir. Bu operasyon cerrahi alanında yeni bir çağa girilmesini sağlamış ve tüm dünyada büyük bir yankı uyandırarak çok çabuk kabul edilmiş ve aynı hızla yayılmıştır. Safra kesesi operasyonunda elde edilen başarı sonucunda neredeyse tüm organların laparoskopik operasyonları yapılmaya başlanmıştır. Ülkemizde de ilk olarak 1990’lı yılların başlarında bu tarzda yapılan ameliyatlar başarıyla uygulamaya dökülmüş ve hala birçok gelişmiş Avrupa ülkesine oranla daha ileri uygulamalarla yapılmaktadır.
Laparoskopik cerrahide operasyon yapılacak olan organlar yerleştirilen kameralar sayesinde ekrandan görünür bir hale getiriliyor ve aynı zamanda operasyon ekrandaki görüntüler yardımıyla gerçekleştirilebiliyor. Kamera vasıtasıyla çıplak gözle görülebilecek olandan 20 kat daha büyük ve aynı zamanda ayrıntılı bir görüntü elde edildiğinden anatomik yapıların çok daha ince ayrıntılarına kadar görülebilmesini mümkün kılıyor. Operasyonun türüne göre giriş deliklerinin sayısı ve kesilen yerinin genişliği değişmekle beraber genel olarak kesi yeri genişliği 0,5 ila 1 cm arasındadır.
Laparoskopi ameliyathanede genel anestezi altında hasta uyutularak yapılır. Bunun ana nedeni, karnın içine uygulanan gaz verme işleminin uyanık vaziyetteki kişide gerginlik yaratması ve çeşitli ağrılara sebep olmasındandır. Bundan ötürüdür ki hastalar mutlak bir şekilde uyutulmalıdır. Yerleştirilen boru şeklinde çeşitli çap ve uzunlukta kanüller yardımı ile birlikte karın bölgesinin içine gaz vermek suretiyle karın boluğunu genişletmek amaçlanır. Böylelikle aletler karın duvarından ayrılarak aletlerin çalışmasına imkan verecek şekilde uygun genişlikte yer kazanılmış olur.
News
Yorum yapabilmek için giriş yapmalısınız.